Ovčie kiahne je detské vírusové ochorenie, ktoré je silno nákazlivé. Ochorenie spôsobuje vírus VZV (Varicella-Zoster Virus) a prenáša sa kontaktom a vzduchom. Inkubačná doba ochorenia je 14-21 dní, teda rozvinutie choroby od nakazenia trvá dva až tri týždne. Nakazený človek teda počas dvoch až troch týždňov nemusí mať žiadne vonkajšie príznaky ochorenia. Prvé červené vyrážky sa zväčša objavia v oblasti tváre a s postupujúcim ochorením sa objavujú na trupe a ďalej po celom tele. V prvých rokoch života sa týmto ochorením nakazí väčšina detí, najmä v škôlkach a do 20-tich rokov života prekoná ovčie kiahne 90% ľudí. Ovčie kiahne sa na rozdiel od pravých kiahní dajú dobre liečiť.
Na začiatku sú jednotlivé fliačiky červené a v priebehu 24 hodín sa menia na pľuzgiere a chrasty. V priebehu choroby sa na tele objaví spolu 250 až 500 vyrážok, ale je to individuálne. U niektorých detí sa objaví len pár vyrážok a choroba prejde rýchlo. Ak raz prekonáme ovčie kiahne, vytvoria sa protilátky, ktoré nás pred ovčími kiahňami chránia po celý život.
U novorodencov sa ovčie kiahne môžu tiež objaviť, ale závisí to od toho, či matka dieťaťa ovčie kiahne prekonala. Ak áno, počas prvých pár mesiacov (približne 3-4 mesiace) je dieťa chránené protilátkami, ktoré boli v placente matky. Ak však matka ovčie kiahne ešte nemala, potom sa aj novorodenec sa môže nakaziť, ak príde do styku s človekom nakazeným ovčími kiahňami. Tehotné ženy, ktoré nemali ovčie kiahne by si mali dávať pozor, aby neprišli do styku s ochorením, pretože infekcia môže poškodiť plod. V prípade, že máte viac detí a staršie dieťa chodí do škôlky a nemalo kiahne, je veľká pravdepodobnosť, že kiahne donesie domov. Dieťa je nákazlivé dva dni pred výskytom kožných vyrážok. Preto je niekedy ťažké zistiť, či je dieťa nakazené, ak však v škôlke či škole sú ovčie kiahne, potom je veľká pravdepodobnosť, že sa dieťa nakazí.
Priebeh a príznaky ovčích kiahní
Na začiatku ochorenia sa vyskytujú prvé príznaky ovčích kiahní ako únava a ospalosť a tiež môže byť sprevádzané kýchaním či smrkaním. Teplota môže byť mierne zvýšená a postupne narastá. Takéto prejavy sa však nevyskytujú u všetkých nakazených. V ďalšej fáze sa začínajú objavovať červené kožné vyrážky, ktoré sa menia na vodnaté pupence a po prasknutí na chrasty. Nové vyrážky sa objavujú po dobu približne 5 dní a počas tejto doby sú na koži všetky štádiá vyrážok od začervenania až po hojace sa chrasty. Ak sú na tele už len chrasty, ochorenie je v konečnom štádiu a nie je viac infekčné. Zapálené vyrážky je vhodné dezinfikovať tee-tree olejom alebo alkoholovým roztokom.
Ovčie kiahne u dospelých
Ovčie kiahne najviac postihujú deti v predškolskom a školskom veku, ale nevyhýbajú sa ani dospelým. Deti ovčie kiahne zväčša zvládajú bez komplikácií, u dospelých sa komplikácie vyskytujú častejšie. Aj tí dospelí, ktorí ovčie kiahne v minulosti prekonali, sa nimi môžu znova nakaziť , aj keď je to veľmi málo pravdepodobné. Výskyt ovčích kiahní u dospelých by sa vždy mal konzultovať s lekárom. Ako pri dospelých, tak aj u detí netreba toto ochorenie podceňovať. Dospelí znášajú ovčie kiahne oveľa horšie ako deti a je dôležité čo najskôr zamedziť rozvoju príznakov. Liečba u dospelých býva zväčša za pomoci liekov s účinnou látkou aciklovir.
Po prekonaní ovčích kiahní zostáva Varicella-Zoster vírus celoživotne v tele a pri opätovnej infekcii hrozí pásový opar. Jedinci, ktorí už ovčie kiahne prekonali, ich môžu dostať opäť len veľmi ojedinele.
Liečba ovčích kiahní
Predísť nakazeniu ovčích kiahní sa dá veľmi ťažko a deti v škôlkach, jasliach, školách a iných kolektívnych zariadeniach sa mu zväčša nevyhnú. Dobrou správou je, že deti ochorenie znášajú zväčša dobre a pokiaľ si vyrážky nerozškriabu, tak nemajú po prekonaní ovčích kiahní žiadne následky. Po rozškrabaní sa môže vytvoriť jazva na celý život. Ochorenie často sprevádza zvýšená telesná teplota, preto sa podávajú lieky na zníženie teploty. Ak je teplota vyššia ako 39°C, treba stav konzultovať s obvodným lekárom. Pri liečbe je potrebný kľudový režim s množstvom tekutín a pobyt mimo kolektívu. Pokožku s vyrážkami ovčích kiahní je možné umývať, ale len krátko a bez použitia mydla či šampónu. Po umytí sa odporúča utierať len prikladaním uteráka a pokožku nešúchať. Pri ovčích kiahnať sa radšej umývajte viackrát krátko ako jedenkrát po dlhší čas.
Proti svrbeniu sa už len zriedka používa tekutý púder alebo Fenistil gél, Care Virasoothe gél, ale odporúča sa riešiť svrbenie celkovo, napríklad pomocou účinnej látky dimetindén (liek na alergické prejavy), v liekoch na lekársky predpis. Ak je svrbenie neznesiteľné, potrite vyrážky genciánovou violeťou, čajovníkovým olejom, prípadne si v lekárni pýtajte gél, ktorý tlmí svrbenie a pomáha rýchlejšiemu hojeniu rán, čím sa predchádza zápalu. Tekutý púder sa neodporúča, lebo odďaľuje zasychanie vyrážok a zvyšuje intenzitu svrbenia. Proti zápalu pomáha rumanček alebo repík (vo forme čaju či kúpeľa).
Návšteva lekára pri ovčích kiahňach
Zväčša majú ovčie kiahne bezproblémový priebeh a netreba navštíviť lekára, ale nemusí to tak byť vždy. Obvodného lekára odporúčame kontaktovať cez telefón a dohodnúť si návštevu u vás doma, prípadne mimo ordinačných hodín, aby nedošlo k nakazeniu ostatných pacientov. Či už s deťmi alebo dospelí, kontaktovať lekára pri ovčích kiahňach by ste mali v nasledovných prípadoch:
- s dieťaťom vo veku menej ako 1 rok a viac ako 12 rokov
- pri horúčke nad 39 °C
- pri horúčke dlhšej ako 4 dni
- pri vytekajúcom hnise z vyrážok
- vyrážky sú krvavé
- pri silnej bolesti brucha
- pri zvracaní
- pri problémami s dýchaním
- ak máte stuhnutý krk
Očkovanie proti kiahňam
Keďže ovčie kiahne sú veľmi rozšírená a nákazlivá choroba, najúčinnejším spôsobom prevencie je očkovanie. Očkovanie proti ovčím kiahňam je možné vo forme kombinovanej detskej vakcíny proti viacerým ochoreniam a aj ako samostatná vakcína pre deti aj dospelí.
Na Slovensku sú tri vakcíny proti ovčím kiahňam: Priorix–Tetra; ProQuad a Varilrix. Tieto vakcíny obsahujú živé oslabené vírusy kiahní, ktoré u zdravých ľudí nevyvolávajú ochorenie. Prvé dve menované vakcíny zároveň slúžia nielen na očkovanie proti ovčím kiahňam, ale aj proti osýpkam, mumpsu, rubeole. Na očkovanie výhradne proti ovčím kiahňam slúži vakcína Varilrix. Očkovanie proti kiahňam je možné u zdravých jedincov, napr. žien v reprodukčnom období, detí nad 2 roky, či u mladistvých. Účinnosť vakcíny časom slabne (v prvom roku po očkovaní je účinnosť 97 % a po 8 rokoch od očkovania 84 %).
Tehotné a dojčiace ženy by sa proti ovčím kiahňam nemali očkovať. Ženy v plodnom veku by mali predchádzať otehotneniu do troch mesiacov od očkovania. Očkovanie síce zníži šancu na ochorenie ovčími kiahňami, ale nie je vylúčené, že očkovaný človek ovčie kiahne dostane. U niektorých jedincov sa aj napriek zaočkovaniu môžu ovčie kiahne po styku s nakazeným človekom objaviť. Vďaka očkovaniu majú však ovčie kiahne spravidla miernejší priebeh a počet vyrážok pri zaočkovaných ľuďoch býva do 50 na celom tele. Pre optimálnu ochranu sa v súčasnosti odporúča očkovanie v dvoch dávkach s odstupom aspoň jeden mesiac medzi 1. a 2. dávkou. Do šiestich týždňov po očkovaní proti ovčím kiahňam by sa nemali užívať lieky s kyselinou acetylsalicylovou (Aspirin, Acylpyrin), ktoré by však deti nemali užívať vôbec.
Nežiaduce účinky očkovania proti ovčím kiahňam
Po očkovaní na ovčie kiahne sa zvykne miesto vpichu začervenať, opuchnúť a môže byť bolestivé či svrbivé. Taktiež sa môže vyskytnúť zvýšená telesná teplota a to nie hneď, ale aj pár dní po očkovaní.
Na čo si dať pozor pri ovčích kiahňach
Pri ovčích kiahňach by sme nemali vychádzať medzi ľudí a mali by sme byť v kľude. Neodporúča sa pobyt na slnku ani zvýšená pohybová aktivita. Potením sa zvyšuje svrbenie vyrážok. Oblečenie je vhodné nepriľnavé z hladkej bavlnenej látky, v lete je najlepšie holé telo. Zo stravy by sa počas ovčích kiahní mali vylúčiť korenené a slané jedlá, citrusové plody, orechy ryby, vajcia a sója.
-
Návštevy: 6451
